Levosert® hormoonspiraal

De Levosert® hormoonspiraal (levonorgestrel spiraaltje) is een bewezen en goedgekeurde anticonceptiemethode, waarbij je voor meerdere jaren niet meer aan je anticonceptie hoeft te denken. Het spiraaltje bevat 52 mg van het progestageen-hormoon levonorgestrel, waarvan het per 24 uur 20 microgram vrijgeeft. Deze levonorgestrel-spiraal is net als de Mirena hormoonspiraal en Kyleena hormoonspiraal 5 tot 6 jaar werkzaam.

Dit hormoonspiraaltje helpt om zwangerschap te voorkomen (anticonceptiemiddel) en bij menstruatieklachten zoals pijnlijke menstruaties of hevig menstrueel bloedverlies of abnormaal vaginaal bloedverlies. Daarnaast wordt het ook gebruikt bij overgangsklachten. Het is dan een aanvulling op de behandeling met oestrogenen. Oestrogenen verhogen de kans op baarmoederkanker. Het Levosert spiraaltje gaat dit tegen.

Belangrijk om te weten is dat het Levosert hormoonspiraal geen stopweek heeft. Dit betekent dat je zelf geen invloed kunt uitoefenen op de timing van je menstruatie; omdat je deze niet kunt overslaan, verschuiven of uitstellen. Daarnaast is het goed om te weten dat bij gebruik van het Levosert hormoonspiraal je menstruatie kan veranderen of zelfs helemaal kan wegblijven. In tegenstelling tot een anticonceptiepil (orale anticonceptiva), behoud je met alle spiralen je eisprong en daardoor je eigen natuurlijke, hormonale cyclus.

Levosert bij voorkomen zwangerschap

Het levonorgestrel spiraaltje maakt de binnenkant van de baarmoeder minder geschikt voor het innestelen van een eventueel bevruchte eicel. Bovendien maakt het de slijmprop in de baarmoederhals moeilijk doordringbaar voor zaadcellen. Hierdoor wordt een zwangerschap voorkomen.

Het Levosert spiraaltje is in bepaalde omstandigheden beter te gebruiken dan de gewone anticonceptiepil. Dit is onder andere het geval bij:

  • Vrouwen die regelmatig een dosis van de anticonceptiepil missen, omdat ze deze steeds vergeten;
  • Vrouwen die geen oestrogeenhormonen mogen gebruiken, bijvoorbeeld vanwege trombose, of daar te veel bijwerkingen van ondervinden, zoals misselijkheid, hoofdpijn of het vasthouden van vocht;
  • Vrouwen die last hebben van overvloedige of langdurige menstruaties.
  • Vrouwen die bij gebruik van de koperhoudende spiraaltjes te veel bloedverlies krijgen, kunnen vaak wel het levonorgestrel spiraaltje gebruiken.
Levosert bij abnormaal vaginaal bloedverlies

Als de menstruatie onregelmatig is, veel heviger is of op andere momenten komt dan normaal, dan is er sprake van abnormaal bloedverlies, ook wel hevig menstrueel bloedverlies of menorragie genoemd.

Het Levosert (levonorgestrel) spiraaltje kan dankzij de hormonen die het afgeeft overvloedig bloedverlies verminderen. Bloedingen worden minder heftig, korter en minder pijnlijk dan een gewone menstruatie. Ongeveer één op de vijf vrouwen krijgt na verloop van tijd geen bloedingen meer.
Echter, de werking bij overvloedig bloedverlies kan wat langer op zich laten wachten. Meestal duurt het enkele maanden voordat je een aanzienlijke verbetering merkt.

Levosert bij overgangsklachten

Overgangsklachten zoals opvliegers, stemmingswisselingen en slapeloosheid, kunnen verminderen door oestrogeenhormonen. Een nadeel van oestrogeenhormonen is dat ze bijwerkingen geven op de baarmoeder, zoals een verhoogde kans op baarmoederkanker.

Oestrogeenhormonen moeten daarom worden gecombineerd met progestageenhormonen, zoals levonorgestrel, bij vrouwen die hun baarmoeder nog hebben. Levonorgestrel voorkomt dat het baarmoederslijmvlies door de oestrogeenhormonen bovenmatig gaat groeien en er mogelijk baarmoederkanker ontstaat. Door een continu gebruik van progestageenhormoon, zoals in het Levosert spiraaltje, zal het baarmoederslijmvlies niet meer veel groeien. Bij combinatie met oestrogeenhormonen zullen de menstruaties geleidelijk in het eerste jaar afnemen totdat er geen menstruatie meer komt.

Risico’s en bijwerkingen Levosert spiraal
  • Het Levosert spiraaltje is vaak moeilijker te plaatsen in vergelijking met een Mirena of Kyleena hormoonspiraal.
  • Het Levosert spiraaltje kan ongemerkt loslaten. Voel na elke menstruatie daarom met jouw vinger of je de draadjes aan het spiraaltje nog voelt.
  • Het gebruik van een menstruatiecup, kan het risico op het loslaten van het spiraal vergroten.
  • Een hormoonspiraal voorkomt niet dat je een soa krijgt.
  • Jouw menstruatie kan onregelmatig worden of wegblijven. Blijft je last houden? Raadpleeg dan jouw (huis)arts of gynaecoloog.
  • Andere mogelijke bijwerkingen zijn: rugpijn, buikpijn, misselijkheid, hoge hartslag, hoofdpijn, pijnlijke of gespannen borsten, dikke enkels en voeten, verminderd libido en minder zin in vrijen. Heb je hier veel last van of na 3 maanden nog altijd klachten? Raadpleeg dan jouw (huis)arts of gynaecoloog.
  • Kom je erachter dat je toch zwanger bent geworden? Laat het spiraaltje dan zo snel mogelijk verwijderen.
  • Wil je borstvoeding geven? Vanaf 6 weken na de bevalling kun je het Levosert spiraaltje veilig gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.
Wanneer is een hormoonspiraaltje niet of minder geschikt?

Ook jonge meiden kunnen een hormoonspiraal krijgen. Ook als je nog geen kinderen hebt. Soms is een hormoonspiraaltje echter minder geschikt, bijvoorbeeld in de volgende gevallen:

  • Als je niet wilt dat onze arts of gynaecoloog je inwendig onderzoekt; of iets in je baarmoeder plaatst.
  • Als je net bevallen bent (wacht tot 6 weken na de bevalling, als je borstvoeding geeft is langer wachten vaak beter).
  • Als je wellicht een soa (geslachtsziekte) hebt. Door een soa kun je namelijk na het plaatsen van een hormoonspiraal een ontsteking van de eierstokken krijgen.
  • Als je vleesbomen (myomen) in je baarmoeder hebt.
  • Als je borstkanker hebt of hebt gehad. Of als er veel borstkanker in je familie voorkomt.
  • Als je drager bent van het borstkanker-gen BRCA1 of BRCA2.
  • Als je een leverziekte hebt.
Anticonceptie-advies

Samen met jou zal onze vrouwelijke gynaecoloog bespreken welke (hormoon)spiraal of andere vorm van anticonceptie voor jou het beste geschikt is. 

Lees ook: Spiraaltje laten plaatsen.

Bij SHE Health Clinics hebben we geen lange wachttijden, dus maak direct een afspraak. Je hebt wel een verwijsbrief van je huisarts nodig of dient zelf voor een consult te betalen.

Let op: De vergoeding door de basisverzekering van anticonceptie is afhankelijk van je leeftijd. Lees er hier meer over. Daarnaast hangt het soms af van je zorgverzekeraar of je een Mirena spiraal, Kyleena spiraal of een Levosert spiraal ontvangt als basisverzekerde zorg.