Vermoeidheid, gewichtstoename en kouwelijkheid, maar ook depressiviteit, paniekaanvallen en angst: allemaal klachten die veroorzaakt kunnen worden door een te traag werkende schildklier. De meest voorkomende oorzaak van zo’n langzaam werkende schildklier is de ziekte van Hashimoto (Hypothyreoidie). Deze aandoening komt relatief vaak bij vrouwen voor en daarom leggen we je in dit artikel uit wat de ziekte van Hashimoto is, wat de symptomen zijn en hoe de behandeling eruit ziet.
Ziekte van Hashimoto
De ziekte van Hashimoto (auto-immuun hypothyreoidie) is een schildklieraandoening waarbij je eigen immuunsysteem zich keert tegen de cellen van je schildklier. Die cellen gaan kapot, waardoor de schildklier steeds langzamer gaat werken. Een te langzaam werkende schildklier maakt niet voldoende schildklierhormoon aan, terwijl dat hormoon wél heel belangrijk is voor ons lichaam. Het schildklierhormoon heeft namelijk invloed op bijna alle lichaamscellen, maar vooral op de stofwisseling en het hartritme. Een tekort aan het schildklierhormoon kan dan ook tot vervelende symptomen leiden.
Lees ook:
Auto-immuunziekte Hashimoto
De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte, waarbij je eigen afweersysteem zich dus onterecht richt tegen lichaamseigen cellen. Het is nog niet duidelijk waarom het afweersysteem dat doet, en dit is helaas ook nog niet op te lossen. Wat wél bekend is, is dat de ziekte van Hashimoto vaker voorkomt bij mensen met een bepaalde erfelijke aanleg en met andere auto-immuunziekten in de familie. Ook als je zelf al een auto-immuunziekte hebt, is de kans groter dat je ook deze aandoening krijgt.
Lees ook: Hoe kunnen vitamine D en omega 3 het risico op auto-immuunziekten verlagen?
Hashimoto vaak bij vrouwen
Net als de meeste andere auto-immuunziekten, komt de ziekte van Hashimoto veel vaker voor bij vrouwen: bijna negentig procent van de mensen met de diagnose Hashimoto, is vrouw. Dat vrouwen hier eerder last van hebben, zou te maken hebben met dat het vrouwelijke immuunsysteem een stuk harder werkt. Daarmee is het niet alleen in staat om ziektemakers sneller te vernietigen dan bij mannen, maar is de kans ook groter dat gezonde cellen aangevallen worden door dit afweersysteem.
Lees ook: 14 veel gestelde vragen over een trage schildklier.
Symptomen ziekte van Hashimoto (Hypothyreoidie)
De schildklier heeft invloed op bijna álle systemen en organen in ons lichaam, en het is dan ook niet zo verrassend dat een te langzaam werkende schildklier voor uiteenlopende klachten kan zorgen. Toch ontstaan die klachten meestal niet ineens. De ernst hangt af van de mate waarin de schildklier niet goed functioneert, en hoe snel deze afname in functie is ontstaan. Meestal is dat zo langzaam dat er gedurende een langere tijd nauwelijks iets van te merken is, en symptomen van de ziekte van Hashimoto er dan ook langzaam insluipen.
Een te traag werkende schildklier kan diverse klachten en symptomen tot gevolg hebben:
- Vermoeidheid
- Bros en uitvallend haar
- Breekbare, brosse nagels
- Wenkbrauwuitval
- Kouwelijkheid
- Gewichtstoename
- Droge, koude, bleekgele huid
- Traagheid in denken en handelen
- PCOS
- Carpale tunnelsyndroom: tintelingen in de handen
- Hartklachten
- Veranderde menstruatiecyclus (afname van het aantal menstruaties of juist heftige menstruaties)
- Myxoedeem (verdikte huid waarin je geen ‘putjes’ kan drukken, bijvoorbeeld rond de ogen en op de onderbenen)
- Oogklachten
- Droge huid
- Kortademigheid (oppervlakkige ademhaling), benauwdheid
- Hese, krakende stem
- Doofheid
- Tinnitus
- Trage stoelgang en/of obstipatie (constipatie)
- Pijnlijke spieren en stijfheid, met name in armen, benen en heupen
- Spierkrampen
- Vasthouden van vocht
- Struma (vergroting van de schildklier).
Tevens komen psychische klachten ook vaak voor bij Hypothyreoidie. Denk dan bijvoorbeeld aan:
- Depressiviteit
- Angst en paniekaanvallen
- Emotionele labiliteit
- Laag zelfvertrouwen (laag libido)
- Concentratie- en geheugenverlies
- Nervositeit
- Gevoel van uitputting
- ‘Burn-out’
- Agressie
- Psychische belasting.
Diagnose Hypothyreoidie
Bovenstaande symptomen komen overeen met veel andere aandoeningen, denk bijvoorbeeld aan een vitaminetekort of tekort aan bepaalde mineralen. Alleen op basis van klachten kan een arts dan ook niet bepalen of je een traagwerkende schildklier of de ziekte van Hashimoto hebt. Als een arts denkt dat je schildklier te traag werkt, kan dat met bloedonderzoek bekeken worden. Ze onderzoeken dan hoeveel van het schildklierhormoon T4 je in je bloed hebt. Ook kijken ze naar het leven van TSH – een hormoon dat je hersenen aanmaken om je schildklier te stimuleren – wat te vinden is in jouw bloed. Bij de ziekte van Hashimoto is T4 te laag, en TSH juist te hoog.
Risico misdiagnose
De psychosociale klachten lijken op overwerkt zijn of een burn-out en kunnen door artsen dan ook als zodanig worden gediagnosticeerd. Zelfs kan in zeer ernstige gevallen het ziektebeeld lijken op een psychiatrische aandoening. Deze klachten verbeteren / verdwijnen wanneer door behandeling het tekort aan schildklierhormoon weer wordt aangevuld.
Behandeling ziekte van Hashimoto (Hypothyreoidie)
De ziekte van Hashimoto is helaas niet te genezen, maar vaak wel goed te behandelen. Zoals eerder beschreven ontstaan de klachten door een tekort aan het schildklierhormoon. Bij de behandeling wordt dat tekort dus weer aangevuld. Dat doen artsen door pillen met een synthetische variant van het hormoon voor te schrijven, meestal met de naam Levothyroxine, Thyrax, of Euthyrox. Hoe hoog de dosis van dit hormoon is, hangt af van hoe de werking van de schildklier is. Verder blijven mensen met de ziekte van Hashimoto meestal onder controle van de huisarts, die jaarlijks controleert hoe goed de schildklier nog werkt. Op basis daarvan kan de dosis dan eventueel aangepast worden. Sommige mensen met een traag werkende schildklier houden ook met medicatie last van restverschijnselen; klachten die niet helemaal verdwijnen. Denk aan vermoeidheid, concentratieproblemen of gewrichtsklachten.
Naast een behandeling met medicijnen bieden wij bij SHE. Health Clinics een multidisciplinair zorgpad (o.l.v. een vrouwelijke internist), waarvan psychotherapie, voeding, leefstijlcoaching en paramedische (na)zorg onderdeel kunnen uitmaken.
Hypothyreoidie en zwangerschap
De behandelend arts zal met je bespreken dat je alleen bij een goed behandelde hypothyreoidie veilig zwanger kunt worden. Op het moment dat je een positieve zwangerschapstest hebt, laat je extra bloed afnemen en maakt je een telefonische afspraak met de internist bij SHE. Health Clinics. Met name tijdens het eerste trimester van de zwangerschap wanneer de foetus nog geen eigen schildklier heeft is een goede instelling erg belangrijk. Door de zwangerschap bestaat er een verhoogde behoefte aan schildklierhormoon en daarom zal de dosering worden opgehoogd. Zodra de zwangerschapstest positief is, dan zal je daarna de dosis schildklierhormoon met 25 ug moeten ophogen. Voor de verdere duur van de zwangerschap zullen elke 4-6 weken bloedcontroles worden gedaan om de dosis schildklierhormoon eventueel verder aan te passen. Het gebruik van schildklierhormoontabletten is overigens 100% veilig in de zwangerschap.
Indien je zwanger bent en de schildklierfunctie is niet goed ingesteld met medicijnen dan heb je met name in het eerste trimester een grotere kans op een miskraam. In de loop van de zwangerschap kan onvoldoende schildklierhormoon een negatief effect hebben op de psychomotore ontwikkeling van het kind en eventueel resulteren in een verhoogde bloeddruk bij de moeder of een vroeggeboorte.
Meer informatie of afspraak maken?
Wil jij je medisch laten onderzoeken vanwege schildklierklachten of wil je je voor de ziekte van Hashimoto laten behandelen? Maak dan een afspraak met een ervaren vrouwelijke internist bij onze SHE. Health Clinics vrouwenkliniek. Hiervoor kun je rechtstreeks contact met ons opnemen via 085-2019275 of via ons contactformulier.
Meer lezen?
- SHE. Health Clinics infopagina schildklieraandoeningen.
- SHE. Health Clinics overzicht medisch zorgaanbod.
- SHE. Health Clinics infopagina hormoonpoli.
- SHE. Health Clinics infopagina psychologisch zorgaanbod.
- SHE. Health Clinics infopagina depressie.
- SHE. Health Clinics infopagina burn-out.
- SHE. Health Clinics infopagina PCOS.
- SHE. Health Clinics infopagina neurologisch onderzoek.
- 14 veel gestelde vragen over een trage schildklier.
- Wat is het risico van een te sterk werkende bijschildklier?
- Wat zijn de 6 hormonen die gewichtstoename veroorzaken?
- Hoe herken je de symptomen van de schildklieraandoening ‘ziekte van Graves’?
- Dít zijn de symptomen die kunnen wijzen op een te snel werkende schildklier.
- Hoe herken je het carpaal tunnel syndroom?
- 8 symptomen die kunnen wijzen op een alcoholallergie.
- Last van constipatie? Dan kun je deze 13 laxerende fruitsoorten het beste eten!
- Ander immuunsysteem bij vrouwen na veel seks helpt om zwanger te worden.
- Verband gevonden tussen tinnitus en vitamine D-tekort.
- Hoe kan masturbatie je helpen je immuunsysteem te versterken?
- Welke vitamines moet je slikken en welke moet je uit voeding halen?
- Verband tussen vitamine D-tekort en depressie bij vrouwen.
- Welke invloed hebben hormonen op je gewicht?
- Vaccinatie oorzaak van pijnlijke zenuwaandoening neuralgische amyotrofie.
Korte wachttijden bij SHE. Health Clinics
Bij SHE. Health Clinics hebben we korte wachttijden, dus kun je bij ons meestal snel geholpen worden door onze ervaren vrouwelijke zorgprofessionals en medici.
Vergoeding door zorgverzekering
Met een doorverwijzing van een (huis)arts, vallen de meeste onderzoeken en behandelingen bij SHE. Health Clinics onder de basisverzekering. Dit betekent dat deze medische zorg door jouw zorgverzekeraar wordt vergoed als je een verwijzing van jouw (huis)arts hebt. Houd wel rekening met je eigen risico.
SHE. Health Clinics: alle medische- en paramedische vrouwenzorg op één locatie
Door onze ervaring in het leveren van efficiënte vrouwenzorg, hanteren wij beperkte diagnostiek in korte tijd en een gering aantal polikliniek bezoeken; oftewel een korte en efficiënte zorgcyclus waarbij de vrouwelijke patiënt centraal staat. Vanwege onze onafhankelijkheid en snel diagnostiek, kunnen onnodige opnames en verdere klinische behandelingen worden voorkomen.
Om nog meer reductie in zorgkosten te bereiken hanteren wij een combinatie van multidisciplinaire zorg en complementaire zorg. Dat resulteert in de beste zorg voor vrouwen met een kortere zorgcyclus, waardoor tijd en kosten worden bespaard de patiënt, doorverwijzende arts en de zorgverzekeraar.
Meer weten over ons brede zorgaanbod voor vrouwen of wil je weten wat wij als vrouwenkliniek voor je kunnen betekenen? SHE. Health Clinics helpt je graag verder! Wij zijn een zelfstandig behandelcentrum (ZBC) met verzekerde- en onverzekerde medische zorg voor onder andere: preventie, leefstijl, preventieve medische onderzoeken, gynaecologie, seksuologie, menopauze, overgangsklachten, bekkenbodemklachten, borstonderzoek, urologie, dermatologie, cardiologie, chirurgie, neurologie, psychologie, radiologie, interne geneeskunde, pijnklachten, stress, burn-out, slaapproblemen, vermoeidheid, overgewicht, revalidatie en cosmetiek. Veruit de meeste onderzoeken en behandelingen vallen onder verzekerde zorg, welke vergoed wordt vanuit het basispakket.
Je kunt ons bereiken op 085-2019275 of gebruik maken van ons contactformulier.
Bronnen: SHE. Health Clinics, LUMC, Schildklier Organisatie Nederland, Thuisarts
